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【聚焦临床】巧妙配穴,治疗膝关节疼痛显奇效

发布时间:2023-10-10来源:编辑:浏览:

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 近期,合乐hl8登录医养结合管理科诊室里传来一位老人爽朗的笑声,他开心地对农医生说他的膝关节疼痛缓解很多,所以特意来感谢农医生。原来这位老人是住在养老院里的古爷爷,古爷爷今年83岁,患有左膝关节疼痛5年多,活动行走极为不便,5年来曾前往多家医院治疗,因左膝关节肿胀疼痛难忍,每个月需要到骨科门诊抽关节积液疼痛才得以缓解,但古爷爷年龄大了,加上腿脚不便,不能经常往医院跑,便到合乐hl8登录医养结合管理科申请办理了家庭病床。

 医养结合管理科农秀婉医师接诊后,结合古爷爷的临床症状,诊断为骨痹病—寒湿阻络,予以针刺加艾灸联合治疗。在治疗过程中古爷爷告知农医师以前也接受过针灸治疗,但效果不是很明显。农医师综合情况考虑后,除了在左膝关节周围穴位针刺外,还对右侧肘关节曲池进行针刺,内外膝眼予灸法治疗。经过一个月的治疗后,古爷爷的左膝关节肿胀明显消退,疼痛得到了极大缓解,已能自行走路。出院半年后再次回访,未见复发。

中医治疗骨性膝关节炎的方法以祛邪通络止痛为主,古爷爷的治疗方案得益于针法的“下病上治”“左病治右、右病治左”的治则。《黄帝内经》里岐伯说“邪客于经,左盛则右病,右盛则左病”。也就是说,受经脉左右交会穴的影响,脉气大多可以左右贯通,所以通过针刺曲池穴,可以改善对侧膝关节的问题,再取阳陵泉、阴陵泉、鹤顶、梁丘、血海、足三里等穴,另外加艾灸箱放膝关节处以达到活血化瘀、温通经络的效果。

健康小贴士

一、什么是膝关节骨性关节炎?

膝关节骨性关节炎是膝关节的局部损伤及炎症和慢性劳损引起关节面软骨变性、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等一系列病理改变。中医认为膝关节病为骨痹病,是由于风寒湿热邪侵袭肢体,经络闭阻,不通则痛,病初在肌表经络,久则深入筋骨,病后膝关节会出现疼痛,麻木僵直,骨节变形,活动障碍等。

二、主要临床症状有哪些?

临床症状主要以膝关节疼痛、运动受限、弹响、肿胀为主。

1.膝关节不适:膝关节骨性关节炎早期出现的症状主要是行走后,出现关节不适,休息以后可以缓解;膝关节常常有间断性疼痛,疼痛常发生在膝关节内侧,运动后加重,休息后好转;行走不方便,伸屈膝关节受限,下蹲困难,上、下楼梯疼痛明显或突然活动发生刺痛。

2.关节僵硬:早上起床时会关节出现僵硬及发紧的感觉。俗称“晨僵”,活动后缓解,关节僵硬出现的时间很短,常为几分钟至十几分钟,一般极少超过30分钟。

3.打软腿:有跪落感,并常伴有腿发软欲跌倒现象,在受凉、天气变化或湿度增加时加重。

4.久坐站起时,会骤然膝痛。




三、日常如何预防膝关节骨性关节炎?

1.控制体重。身体的重量越大,膝关节所承受的力也就越大,磨损的速度也更快,控制体重,避免过度肥胖,这是对关节保护的最直接方法。

2.预防、治疗骨质疏松,延缓膝关节骨性关节炎的发生。

3.避免剧烈运动,锻炼活动以平地行走为主,尤其避免爬山、上下坡或上下楼梯、下蹲运动,不建议进行跑步机上的训练,或者有负荷的功率自行车训练等。避免过度使用膝关节,造成膝关节磨损。有氧运动推荐游泳、或者慢跑。

4.天气变化,注意膝关节保暖。


四、得了膝关节骨关节炎,应该怎么治疗呢?

1.保守治疗

保守治疗是对于膝关节骨性关节炎的首选治疗方法。包括:口服药物(消炎镇痛类、保护软骨类等)、膝关节腔注射疗法(如打玻璃酸钠)、封闭疗法、理疗、热敷(红肿热痛者可选择冷敷)、中医治疗(活血化瘀药、膏药、针灸、推拿等)。


2.手术治疗

包括:关节镜手术、膝关节置换术(单髁置换术、全膝关节置换术)。


END

文章来源:医养结合管理科  农秀婉

微信编辑:宣传科






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